野球肩

「投げると肩が痛い」「ボールを全力で投げられない」――そのようなお悩みはありませんか？

それは、野球選手に多く見られる「野球肩（やきゅうかた）」の兆候かもしれません。

野球肩は、繰り返しの投球動作により肩関節に負担が蓄積し、痛みや違和感を引き起こすスポーツ障害の一種です。特に成長期の中高生や、練習量の多い学生・社会人の野球選手に多く見られます。

肩の不調をそのままにして投げ続けてしまうと、症状が悪化し、長期の休養や復帰困難といった事態につながる可能性もあります。

だからこそ、早期の発見と適切な対応が非常に大切です。

「サモーナスポーツ整骨院」では、野球肩に対する専門的な知識と経験をもとに、症状の原因分析から、リハビリ・投球フォームの見直しまでをトータルでサポートしています。

このページでは、野球肩の症状・原因・改善方法・予防のポイントを分かりやすく解説しています。

ご本人はもちろん、保護者の方や指導者の方も、選手の大切な肩を守るためにぜひご一読ください。

「野球肩」とは、**投球動作を繰り返すことにより肩関節周囲の筋・腱・関節構造に障害が起こる、運動連鎖性のオーバーユース障害（使いすぎ症候群）**のことを指します。

整形外科領域では「投球障害肩」と呼ばれ、

以下のような組織の損傷を含む包括的な概念です：

• 腱板（回旋筋腱板：特に棘上筋・棘下筋）

• 上腕骨近位骨端線（成長軟骨）

• 関節唇（特に上方：SLAP損傷）

• 関節包や靭帯

• 上腕二頭筋長頭腱

• 肩峰下滑液包など

特定の一つの病名というよりは、投球動作に関連して発症する複合的な肩関節障害の総称と捉えるのが正確です。

投球動作と肩関節へのストレス

投球は、6つのフェーズ（ワインドアップ〜フォロースルー）から構成される複雑な連続運動であり、特に**「コッキング期〜加速期」において肩関節には極めて大きな外旋トルクと剪断力が加わります**。

• 肩関節最大外旋角：160°を超えることもあり、関節唇や関節包に過度な牽引力が作用

• 加速期では、インナーマッスル（棘下筋・小円筋など）が遠心性に急激な制動を行う

• フォロースルーでは、肩関節に圧縮力・回旋力が同時に加わり、骨端や腱にマイクロダメージを起こしやすい

これらの高負荷な関節力学が繰り返されることで、組織の炎症・損傷・可動域制限・神経的制御異常などが引き起こされるのです。

成長期選手に多い「リトルリーグショルダー」

特に10〜15歳前後の成長期選手に見られるのが、**上腕骨近位骨端線離開（通称：リトルリーグショルダー）**です。

これは、成長軟骨（骨端線）が未完成な段階で、牽引性ストレスが過剰に加わることで炎症や亀裂が生じるものであり、レントゲンでは患側の骨端線拡大像として確認されることがあります。

放置すると将来的な骨変形や関節不安定性のリスクとなるため、初期での投球制限・保存療法が必須です。

野球肩が生じやすい因子（リスクファクター）

1. 投球過多：1日100球以上・週4回以上の登板など

2. 投球フォーム不良：体幹・下肢の連動不全、肘下がり、肩主導の投球

3. 柔軟性低下：肩甲骨可動域の減少、股関節・胸椎の制限

4. 筋力不均衡：インナーマッスルの弱化、アウター（上腕三頭筋など）の優位

5. 既往歴：過去の肩・肘のケガやコンディション不良

これらは単独ではなく、複合的に肩への負担を増大させるため、身体評価（ファンクショナルアセスメント）に基づいた総合的な分析が不可欠です。

投球障害肩の分類と代表的な病態

投球障害肩は一言で「野球肩」とまとめられることが多いですが、実際には複数の異なる病態が存在し、それぞれに適切な評価と対応が必要です。

この章では、整形外科やスポーツ医学の現場でも用いられている主な病型の分類とその特徴について詳しく解説します。

1. リトルリーグショルダー（Little Leaguer’s Shoulder）

対象：主に小・中学生の成長期選手

部位：上腕骨近位骨端線（成長軟骨）

特徴：

• 成長軟骨に繰り返しの牽引ストレスが加わることで、**骨端線離開（軽度の骨折）**を起こす障害

• 患側（利き腕）の骨端線が健側より広がって見えるのが特徴（X線画像で確認）

• 初期は「投げた後の重だるさ・違和感」が主症状で、進行すると鋭い痛みや投球不能に至る

対応：

• 投球の即時中止（完全安静）

• 回復には通常4〜8週間の保存療法

• 復帰後は肩甲骨周囲や体幹の連動性トレーニングが必須

2. インピンジメント症候群（Shoulder Impingement Syndrome）

対象：高校生〜大学生・社会人

部位：肩峰下（腱板・滑液包）

特徴：

• 投球動作時、肩甲骨と上腕骨の間にある腱板（棘上筋など）が圧迫され、炎症を起こす障害

• 初期は「肩を上げると引っかかる感じ」や「投げ始めの痛み」が現れる

• 重症化すると腱板断裂や滑液包炎を併発する

対応：

• インナーマッスルの強化、肩甲骨可動域の改善

• 投球フェーズの見直し（特にリリースとフォロースルー）

3. SLAP損傷（Superior Labrum Anterior to Posterior）

対象：主に高校生以上〜プロ選手

部位：肩関節の関節唇（上方）

特徴：

• 肩関節の安定性を保つ「関節唇」が、投球時の牽引力により前から後ろにかけて断裂する障害

• 「ボールをリリースする瞬間の痛み」や「クリック音」「抜け感」が特徴的

• 関節内の深部構造のため、MRI（造影）による精密検査が必要

対応：

• 軽度であれば保存療法＋投球再教育

• 重症例では手術適応（鏡視下手術など）

4. 腱板炎・腱板損傷（Rotator Cuff Tendinitis / Tear）

対象：中高年だけでなく、近年は若年層でも発症

部位：棘上筋、棘下筋などの腱板群

特徴：

• インナーマッスルの過使用や筋力不均衡により腱板に炎症が起きる障害

• 投球動作後の「じわじわ続く痛み」や「力が入りづらい」といった症状

• 重症化すると部分断裂や完全断裂に至る

対応：

• 安静と並行して肩甲骨周囲筋・体幹筋の再教育

• 筋力の左右差・動作癖への修正が再発予防に不可欠

5. 肩関節の後方硬さ（GIRD：Glenohumeral Internal Rotation Deficit）

対象：投手全般、肩に疲労の蓄積がある選手

部位：肩関節包・後方筋群

特徴：

• 投球過多により肩の内旋可動域が制限される状態

• 外旋が過剰に働くことで肩前方の関節唇・腱板に負担が集中し、他障害の温床となる

• GIRDはSLAP損傷やインピンジメントのリスク因子

対応：

• 肩後方のストレッチ（Sleeper Stretch など）

• スローイング全体の再構築が必要

サモーナスポーツ整骨院の対応ポイント

当スポーツ整骨院では、症状を「野球肩」とひとくくりにせず、動作評価・整形外科的徒手検査・アライメント分析を通じて、以下のような個別分類に基づいた対応を行っています：

• 成長期に多い骨性障害か、成人以降の軟部組織障害か

• 動作フェーズごとに症状が出るタイミングと力学的要因

• 投球フォームの中でどこに過負荷がかかっているか

• 筋力・柔軟性・可動域のバランスや左右差

これらを踏まえたうえで、施術・ストレッチ・筋力再教育・フォーム改善・復帰プログラムを一貫してサポートしています。整形外科医でないと対応できない病態に関しては、提携している整形外科をご紹介させていただいております。

まとめ

• 投球障害肩は複数の病態に分類され、それぞれに異なる原因と対応策がある

• SLAP損傷、インピンジメント、骨端線離開などは早期発見・早期対応が重要

• サモーナスポーツ整骨院では、評価と施術を一体化したオーダーメイド対応を行っています

投球障害肩の原因と発症要因 〜なぜ「野球肩」は起こるのか〜

投球障害肩は「投げすぎ」が原因だとよく言われますが、実際には複数の解剖学的・運動機能的・環境的な要素が絡み合って発症することが多いのが現実です。

この章では、発症メカニズムを医学的な観点から紐解き、実際の現場でよく見られる発症要因について詳しく解説します。

1. 投球動作の特性と肩関節への負荷

投球という動作は、全身を連動させて行う複雑な運動であり、その中で肩関節には瞬間的に非常に高いストレスがかかります。

• 最大外旋時（コッキング期）：肩関節に過度な牽引力と回旋ストレスがかかる

• 加速期〜リリース：インナーマッスルが遠心性収縮でブレーキをかける

• フォロースルー：肩関節後方に圧縮・剪断力がかかる

これらのストレスが繰り返し加わることにより、腱板や関節唇、骨端線などに微細な損傷が蓄積し、痛みや障害につながります。

2. 投球障害肩を引き起こす主な要因

■ ① 投球過多（オーバーユース）

• 1日の投球数が多い

• 登板間隔が短い

• ブルペンでの調整投球が長い

このような状態が続くことで、肩の回復が間に合わず、組織の微細損傷が蓄積 → 炎症 → 障害へと進行します。

特に成長期の選手は、骨や軟骨が完成していないため、投球数の管理が重要です。

■ ② 投球フォームの問題

• 「肘下がり」の投球（アーム投げ）

• テイクバックで肩が開く

• 体幹や股関節の回旋不足を肩で代償している

このようなフォーム上の癖があると、肩周囲への局所的な負荷が集中し、腱板や関節唇に過剰なストレスを与えます。

当スポーツ整骨院でも、フォーム修正を行ったことで再発を防げたケースが多く見られます。

■ ③ 柔軟性・可動域の低下

• 肩関節後方の硬さ（GIRD）

• 肩甲骨の可動制限

• 胸椎や股関節の動きの悪さ

これらの身体全体の柔軟性低下が、結果的に肩にかかる負担を増やす要因になります。

特に「肩関節内旋の制限（GIRD）」は、SLAP損傷やインピンジメント症候群のリスク因子として広く知られています。

■ ④ 筋力・安定性のアンバランス

• インナーマッスルの筋力低下（棘上筋、棘下筋、小円筋など）

• アウターマッスル優位のフォーム（広背筋・上腕三頭筋ばかりを使う）

• 肩甲帯・体幹の固定力が弱い

このような局所の筋機能不全が起こると、肩関節の安定性が失われ、組織が擦れる・ぶつかる・引っ張られるといった問題が起こりやすくなります。

■ ⑤ 成長期特有のリスク

• 骨端線（成長軟骨）が未熟

• 骨の伸びに筋肉の柔軟性が追いつかない

• 自己管理や疲労認識がまだ難しい

これらの理由から、小学生高学年〜高校生前半の選手は特に注意が必要です。

3. 投球障害は「肩だけの問題」ではない

投球障害肩の原因を「肩の痛み＝肩のトラブル」と単純に捉えるのは危険です。実際の臨床では、肩よりも“下”の連動性（股関節・体幹・下肢）に原因があるケースも非常に多く見られます。

• 片側の股関節の可動制限がスムーズな体重移動を妨げ → 肩への代償動作に

• 足部の安定性の低下 → 上肢に無駄な力が入る

• 胸椎の伸展不足 → リリースで肩が前に突っ込みやすくなる

つまり、「全身の動作連鎖のどこに問題があるか」を評価し、原因を明確化することが再発予防のカギになります。

サモーナスポーツ整骨院の評価アプローチ

当院では、単に痛みの出ている肩を施術するのではなく、以下のような投球障害の根本原因を探る評価プロセスを行っています：

• 姿勢評価（立位・座位・投球時の静的／動的チェック）

• 筋力バランス（インナー／アウター、左右差など）

• 可動域測定（肩関節、肩甲骨、股関節、胸椎など）

• 投球フォームの動作分析（動画や口頭ヒアリング）

これにより、“何が原因で痛みを引き起こしているか”を明確にし、適切な施術・トレーニング・セルフケア指導を提供しています。

この章のまとめ

• 投球障害肩は、「投げすぎ」だけではなくフォーム・柔軟性・筋力・成長段階・身体連鎖の乱れなどが複雑に絡む障害です

• 成長期の選手や、投球過多の選手は特に注意が必要

• 原因を肩だけに限定せず、全身の評価に基づいたアプローチが改善と再発防止のポイントになります

• サモーナスポーツ整骨院では、構造的・機能的な評価をもとにした根本改善を目指しています

「軽い痛みだから…」が最も危険です

野球肩（投球障害肩）は、初期段階では**「投げるときだけ痛い」「肩が重だるい」といった軽微な違和感**から始まることが多く、選手自身がその痛みを深刻に捉えないケースが非常に多くあります。

しかし、症状が軽いうちに適切な対処を行わないまま**“投げ続ける”ことによって、障害は確実に進行していきます。**

サモーナスポーツ整骨院にも、初期の違和感を軽視した結果、長期離脱・手術適応・引退といった選択を迫られるケースが過去に多数ありました。

この章では、野球肩を放置した場合に起こりうる具体的なリスクを臨床データ・医療知見に基づいてご紹介します。

1. 慢性炎症化・組織損傷の進行

軽度の腱板炎や滑液包炎などは、本来であれば安静と保存療法で早期回復が見込める障害です。

しかし、これを放置し投球を続けることで、炎症が慢性化し、腱板の微細断裂→部分断裂→完全断裂へと進行する可能性があります。

同様に、SLAP損傷（関節唇の断裂）も進行すると肩の安定性が低下し、関節の“抜け感”や脱臼に近い症状が発生するケースも見られます。

2. 成長期では骨の変形や成長障害も

リトルリーグショルダー（上腕骨骨端線離開）は、骨の成長線にストレスがかかって離開する障害ですが、発見が遅れると**骨がずれて癒合してしまい、成長に支障が出る（左右非対称になる）**といった深刻な結果を招きかねません。

また、骨端線の癒合早期化や骨変形（上腕骨の湾曲）などが起こると、フォームの乱れ・肘障害の併発にもつながるため、慎重な管理が必要です。

3. 二次障害の連鎖を引き起こす

肩に痛みを抱えたまま投球を続けると、選手は無意識のうちに**「かばった投げ方」**をするようになります。

これにより、次のような二次的な障害が発生するリスクがあります：

• 肘への負担増加 → 内側側副靱帯損傷（いわゆる「野球肘」）

• 首・肩甲骨周囲の筋緊張 → 肩こりや頸部痛

• 下半身の動作不全 → 股関節・膝・腰部へのストレス

結果として、**「肩の痛みだけだったはずが、全身の連動性が崩れる」**という悪循環に陥り、競技パフォーマンスの大幅な低下を招くこともあります。

4. 慢性疼痛化・投球恐怖症（スローイングイップ）

放置した野球肩が慢性化すると、投げるたびに痛む・不安があるという心理的ストレスが蓄積し、やがて「投げるのが怖い」「フォームがわからない」といった**メンタル面での影響（イップス）**に発展する場合もあります。

これは単なる「気持ちの問題」ではなく、疼痛記憶・運動学習エラー・感覚フィードバックの乱れなど、神経系の問題が関与していることが多いため、放置は避けなければなりません。

5. 手術や競技離脱のリスクが高まる

投球障害肩が重症化した場合、保存療法だけでは改善せず、手術（肩関節鏡視下手術など）や長期間の競技離脱が必要になる可能性があります。

特に以下のような症状がある場合は、整形外科との連携のもと慎重な診断と治療計画が必要です：

• 肩のクリック音・引っかかり感が強い

• 筋力の著しい低下

• 関節の不安定感（ズレる感覚）

• レントゲン・MRIで明らかな構造異常が見られる場合

※当スポーツ整骨院では、必要に応じて整形外科と連携し、検査〜術後のリハビリまでサポートいたします。

サモーナスポーツ整骨院の考え方

私たちは、「違和感の時点でしっかりケアすることが、最短の回復ルート」と考えています。

ほんの少しの痛みや動かしづらさでも、それは身体が発している大事なサインです。

当院では、スポーツ障害に精通したスタッフが、肩だけでなく全身のバランスを確認し、再発しにくい身体の使い方までサポートしています。

この章のまとめ

• 野球肩を放置すると、炎症の慢性化・組織損傷の進行・骨変形・二次障害・精神的ストレスといったリスクがある

• 成長期では特に「骨の変形」や「競技復帰の遅延」など重大な影響につながる

• 軽度な違和感の段階で、専門的な評価と早期介入を受けることが最も重要

• サモーナスポーツ整骨院では、軽症段階からのケアと再発予防を重視した施術と指導を行っています

サモーナスポーツ整骨院では、野球肩（投球障害肩）の痛みを「一時的に和らげる」だけでなく、再発しにくい身体づくり・投球動作の見直しまでを含めたトータルサポートを行っています。

以下では、初回の来院から競技復帰、そして再発予防までの流れをご紹介します。

STEP 1｜初回カウンセリング・詳細な問診

初診時には、現在の症状だけでなく、

• いつから痛みがあるか

• どのタイミングで痛みが出るか（投球動作中のどのフェーズか）

• 投球数、ポジション、練習環境

• 過去のケガやトレーニング歴

など、競技レベルや背景に応じた詳細なヒアリングを行います。

野球経験・指導経験のあるスタッフも在籍しており、専門用語やプレー状況を正確に理解したうえで問診が可能です。

STEP 2｜整形外科的検査（理学検査）・姿勢・動作評価

次に、肩関節や周囲組織の状態を把握するための評価を行います。

• 徒手検査（インピンジメント兆候、SLAPテスト など）

• 関節可動域の測定（外旋・内旋・挙上など）

• 筋力テスト（インナーマッスル・肩甲帯など）

• 姿勢・身体バランスのチェック（肩甲骨、骨盤、足部）

• 必要に応じて、投球フォームやキャッチボール動作の確認も行います

肩だけでなく、股関節や胸椎、体幹部なども含めた「全身の連動性」から痛みの原因を分析します。

STEP 3｜個別の施術プランと施術開始

評価結果をもとに、一人ひとりの状態に合わせた施術計画をご提案します。

主な施術内容は以下の通りです：

• 手技療法：筋緊張の緩和、筋膜リリース、トリガーポイントアプローチ

• 関節モビリゼーション：肩関節や肩甲骨の可動性改善

• 電気療法（ハイボルト治療）・マイクロカレント：炎症や疼痛の抑制（必要に応じて）

• ストレッチ：後方肩関節包・肩甲帯・股関節など

• セルフケア指導：自宅でもできる簡単なケア方法

症状の程度や部位によっては、整形外科での精密検査（MRIなど）を提案し、連携医療機関をご紹介する場合もあります。

STEP 4｜段階的なリハビリ・投球復帰プログラム

痛みが軽減してきた段階で、再発予防・投球復帰に向けたリハビリに移行します。

• インナーマッスルの強化トレーニング（チューブトレーニングなど）

• 体幹・股関節トレーニング（投球連動の再構築）

• 投球フォームの指導・改善（崩れたフォームの修正）

• 投球強度の段階的調整（シャドーピッチ → 軽投球 → 実投球）

復帰時期や方法は、競技レベル・ポジション・大会スケジュールなども考慮して段階的に調整します。

STEP 5｜再発予防・メンテナンス

投球復帰後も、肩に負担がかからないよう定期的な身体のメンテナンスやフォームチェックを行うことが理想的です。

• 投球数・強度の管理方法の指導

• 柔軟性チェックと可動域維持のためのストレッチ指導

• シーズン中・オフのコンディショニング管理

• 定期的なチェックで「痛みの兆候を早期に察知・対応」

「一度痛みが消えたら終わり」ではなく、長期的にケガを繰り返さないためのサポートも継続して行っています。

この章のまとめ

• サモーナスポーツ整骨院では、「痛みをとる」だけでなく、競技復帰と再発予防まで見据えた包括的なアプローチを提供しています

• 肩だけでなく、身体全体の動き・柔軟性・フォームの問題まで評価・改善

• 成長期の選手にも安心してご来院いただけるよう、痛みの早期改善と将来を見据えたケアを行います

• ご不安な点があれば、保護者の方とのカウンセリング対応も可能です

野球肩についてよくあるご質問（FAQ）

Q1. 野球肩は自然に治ることもありますか？

A. 一時的に痛みが和らぐことはあっても、根本的に治るとは限りません。

初期の軽い炎症であれば安静によって一時的に症状が軽減することもありますが、フォームの問題や柔軟性・筋力バランスなどの根本的な原因が改善されていなければ再発する可能性が非常に高いです。

当スポーツ整骨院では、痛みの原因を徹底的に評価し、根本改善を目指す施術とトレーニング指導を行っています。

Q2. 整骨院と整形外科、どちらを受診すべきですか？

A. どちらにも役割があります。当院では必要に応じて整形外科との連携も行っています。

画像検査（レントゲン・MRIなど）や重度の損傷が疑われる場合には、整形外科の受診が必要です。

一方で、姿勢・筋力・柔軟性・投球フォームなど、機能的な原因の改善やリハビリには整骨院での施術が非常に効果的です。

当スポーツ整骨院では、症状に応じて信頼できる整形外科をご紹介しながら、継続的なサポート体制を構築しています。

Q3. どれくらいの頻度で通院すればよいですか？

A. 症状の程度や回復段階によって異なりますが、最初の1〜2週間は週2回程度の施術が効果的です。

炎症や筋緊張が強い急性期では、集中的な施術で早期改善を図ることが重要です。

その後、症状の改善状況に応じて通院頻度を調整し、リハビリ・再発予防フェーズへと移行します。

詳しくは、初回評価後にお一人おひとりの症状・目標に合わせた通院計画をご提案いたします。

Q4. 肩以外もみてもらえますか？（股関節・腰・肘など）

A. はい、可能です。野球肩は「肩だけの問題」ではないことが多く、全身を診る必要があります。

肩の痛みが実は股関節の硬さや体幹の弱さなど、全く別の部位に起因しているケースは少なくありません。

サモーナスポーツ整骨院では、肩だけでなく全身の連動性を評価し、必要に応じて股関節や腰部、肘関節まで包括的にアプローチします。

Q5. 中学生や小学生でも通院できますか？

A. はい、成長期の選手への施術・指導経験も豊富にございます。

成長期の子どもたちは、骨や軟骨が未成熟であるため、専門的な知識に基づいた慎重な評価と施術が求められます。

当スポーツ整骨院では、小・中学生を対象としたリトルリーグショルダーや成長痛のケアも多数行っており、保護者の方への説明も丁寧に対応いたします。

Q6. どのタイミングで受診すべきですか？

A. 「少しでも違和感を覚えたとき」がベストです。

多くの選手は「もう少し様子を見よう」と痛みを我慢しがちですが、初期の段階でケアを始めることが最も早い改善への近道です。

「投げるときだけ痛い」「最近ボールが抜ける」「肩が重い」など、軽度な違和感の段階でのご来院をおすすめします。

Q7. トレーニングやセルフケアの指導もしてもらえますか？

A. はい、施術だけでなく、再発予防のためのセルフケア・ストレッチ・トレーニングも丁寧にお伝えしています。

当スポーツ整骨院では、自宅でできるストレッチやチューブトレーニングなど、再発予防に役立つセルフケア指導も行っております。

選手のレベルや症状に応じて、無理なく継続できる内容を個別にご提案します。

Q8. 予約は必要ですか？

A. はい、当スポーツ整骨院は予約優先制となっております。

お待たせすることなく丁寧な施術とカウンセリングを行うために、事前のご予約をお願いしております。

お電話またはメール・LINEから簡単にご予約いただけます。

この記事の監修者：鮫島　洋一（さめしま　よういち）

保有資格：

• 柔道整復師（国家資格）
• 鍼灸師（国家資格）
• あん摩マッサージ指圧師（国家資格）
• JSPO-AT（日本スポーツ協会公認アスレティックトレーナー）
• NASMフィットネスエデュケーター

プロフィール：

メディカルトレーナーとして、甲子園大会や世界陸上など国内外のスポーツ現場に帯同。トップアスリートから成長期の学生アスリートまで、競技復帰・再発防止・パフォーマンス向上を見据えた施術・指導を行っている。

スポーツ障害に対する専門的な視点と、根本改善を重視した全身アプローチで、多くの競技者のサポートに携わってきた。

現在は江東区エリアにて「サモーナスポーツ整骨院」「パーソナルトレーニングジム　サモーナ」を運営し、地域の運動愛好家・学生アスリートからの信頼も厚い。また、トレーナー教育のための専門学校のコース長として教育の現場でも活躍している。